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自體輸血三種方式適應癥與禁忌癥

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自體輸血是采集自身血液或者血液成分,或者回收自身無污染的血液,回輸給自身的一種輸血療法。自體輸血分為三類,儲存式、稀釋式(急性等容性稀釋式,急性非等容性稀釋式,急性高容性稀釋式)、回收式(術中回收式、術后回收式)。


儲存式就是在手術前一段時間采集自身血液,等到手術時候使用,復雜的手術最大限度在30天內可采集到2000毫升血液。簡單的手術,要求術前提供較少的自身儲血或某些特殊群體的血液預存,采血量一般為800毫升,最多1600毫升。稀釋式是手術前采集一點數量的血液,最大稀釋度為稀釋后紅細胞壓積為0.2,血紅蛋白為65g/L。 回收式,手術過程中將術前已出血液回收經過一些列的處理再回輸給病人。

自身血液可以避免其他人獻的血液導致有感染不兼容風險,避免有輸血異體反應,免疫性,輸血后發(fā)生溶解反應、移植物抗宿主病、身體器官損傷;非免疫性感染性休克、中毒、高鉀血癥等。避免了輸異體血造成的失誤,不需要交叉配血。在一定程度上緩解了血液供應緊張的問題,降低了患者的醫(yī)療費用。一定程度上緩解了血源緊缺情況。計劃進一步開發(fā)稀釋輸血技術。

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